右手掌被切斷,可行斷掌再植手術(shù)恢復 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/右手掌離斷傷-4-1.html" target="_blank">右手掌離斷傷右拇指末節(jié)離斷傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲,工人 【主訴】 右手掌離斷疼痛流血2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,在工作中不慎被機器切斷右手掌,當即疼痛流血,急由工友攜帶離斷手掌送診。急診攝DR示:右手掌離斷,右拇指末節(jié)離斷。急診以右手掌離斷傷為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,未到過疫區(qū),吸...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10503
大葉性肺炎治療思路:經(jīng)驗選擇,動態(tài)評估,重拳出擊 關(guān)鍵疾病:大葉性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,4歲4月, 【主訴】 咳嗽1周,伴發(fā)熱5天,加重1天 【現(xiàn)病史】 患兒于1周前因受涼出現(xiàn)咳嗽,呈輕咳,偶有痰鳴,伴流涕,鼻塞,至附近衛(wèi)生室,診斷不詳,給予口服藥治療2天,效不佳,仍反復咳嗽,5天前出現(xiàn)發(fā)熱,熱峰39.2℃左右,無寒戰(zhàn),咳嗽同前,復診仍給予口服藥治療5天,效差,上述癥狀無緩解,仍反復發(fā)熱,1天前熱峰較前增高,達40.4℃,咳嗽頻繁,呈陣咳,伴痰鳴,無嗆咳、聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳、氣喘、發(fā)紺、呼吸困難;無頭痛、意識障礙、抽搐,無惡心、嘔吐、黃染、腹痛、腹瀉,無乏...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:5299
化膿性扁桃體炎治療的體會-----常見病規(guī)范治療最重要 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/急性化膿性扁桃體炎-4-1.html" target="_blank">急性化膿性扁桃體炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,3歲1月, 【主訴】 發(fā)熱3天 【現(xiàn)病史】 患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,初測體溫38.2℃,熱型不規(guī)則,家屬給予口服自備“頭孢克肟顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、健兒清解液、清熱解毒口服液”治療3天,服藥后體溫可降至正常,約5小時復升,伴鼻塞,家屬加用“磷酸奧司他韋顆?!?,體溫仍不穩(wěn)定,今為求進一步診治來我院發(fā)熱門診就診,測體溫39.2℃,查血常規(guī):WBC16.68×109/L,N70.8%,L21.6%,RBC4.4×1012/L,HGB121g/L,PLT200×109/...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:8904
圍絕經(jīng)期女性罹患子宮內(nèi)膜增生 宮腔鏡手術(shù)“一招制勝” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/子宮內(nèi)膜單純性增生-4-1.html" target="_blank">子宮內(nèi)膜單純性增生子宮肌瘤?2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,職員 【主訴】 月經(jīng)紊亂1+年,陰道流血10+天 【現(xiàn)病史】 這是一位處于圍絕經(jīng)期階段的女性,月經(jīng)紊亂已有1+年,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期由原來的26-28天延長至35+天,經(jīng)期由原來3-5天延長至7-8天,經(jīng)量偏少,淋漓不盡,無明顯腹痛等不適,患者自認為更年期癥狀,未進一步檢查。10+天前,患者停經(jīng)40+天后無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,約平素月經(jīng)量1-2倍,呈暗紅色,伴有大量血凝塊,無肉樣組織及水泡狀物排出,同時感腰骶部酸脹不適,無明顯腹痛、腹脹,偶有頭暈、眼花、...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:13088
老年女性患有急性子宮內(nèi)膜炎 積極抗炎對癥治療后癥狀消失 關(guān)鍵疾病:急性子宮內(nèi)膜炎老年性陰道炎子宮頸肌瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 腹痛3天,陰道流血1次 【現(xiàn)病史】 這是一位已經(jīng)絕經(jīng)10+年的老年婦女,平素身體健康,絕經(jīng)后特殊異常癥狀。8+年前患者常規(guī)體檢,行婦科彩超發(fā)現(xiàn)子宮頸肌瘤,大小約2.5cm,患者平素無腹痛、腹脹,月經(jīng)規(guī)律,陰道無異常流血流液,之后予以每年復查彩超1-2次,子宮頸肌性包塊無明顯改變。3天前,患者同房后即出現(xiàn)下腹部疼痛,以下腹正中為主,呈持續(xù)性脹痛,患者未引起重視,未到醫(yī)院進行診治。昨日又突然陰道流血1次,量較少,呈鮮紅色,伴膿性分泌物。持續(xù)半天后自行停...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:12911
懷孕初期出現(xiàn)腹痛伴陰道流血 小心中了“生化妊娠”的招 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/生化妊娠伴感染-4-1.html" target="_blank">生化妊娠伴感染 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,27歲,職員 【主訴】 停經(jīng)36天,陰道流血8天,下腹痛1天 【現(xiàn)病史】 今日來就診的是一位年輕的育齡期女性,2+年前已剖宮產(chǎn)一次,目前寶寶健康?;颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律,經(jīng)期約3-5天, 周期25-27天,近期有同房未避孕史?;颊攥F(xiàn)在停經(jīng)36天,停經(jīng)后無惡心嘔吐等早孕反應。8+天前,患者無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少,約平素月經(jīng)量1/5,呈暗紅色,無肉樣組織物及水泡狀物排出,患者自認為月經(jīng)紊亂,未進一步檢查。昨日開始患者出現(xiàn)下腹部疼痛不適,以下腹部為主,呈陣發(fā)性脹痛,自感發(fā)熱,測...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:12615
絕經(jīng)期女性出現(xiàn)尿頻尿痛及肉眼血尿 積極治療后治愈急性尿道炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/急性尿道炎-4-1.html" target="_blank">急性尿道炎老年性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,職員 【主訴】 尿頻、尿痛、尿急伴外陰癢痛3+天,出現(xiàn)肉眼血尿1+天 【現(xiàn)病史】 這是一位已經(jīng)絕經(jīng)3年的已婚婦女,絕經(jīng)后身體較為健康,定期進行健康體檢,絕經(jīng)后未出現(xiàn)異常腹痛及陰道流血等不適。3天前,患者與丈夫同房后即出現(xiàn)陰道癢痛不適,伴白帶有增多,同時感解小便時尿道口有隱約刺痛感,患者未引起重視,未進一步到醫(yī)院進行診治,自行予以清水清洗外陰,但感上訴癥狀逐漸加重,特別是開始出現(xiàn)尿頻、尿痛,表現(xiàn)為不到1小時就要去廁所解便,但每次小便量極少,尿道口疼痛明顯,常因疼痛難...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:12252
中年婦女感染HPV導致宮頸癌 階梯式診治后重拾幸福人生 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/宮頸鱗狀細胞癌IA1期-4-1.html" target="_blank">宮頸鱗狀細胞癌IA1期宮頸HPV感染 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,49歲,職員 【主訴】 反復發(fā)現(xiàn)宮頸HPV感染2+年 【現(xiàn)病史】 患者系圍絕經(jīng)期女性,2+年前在外院行宮頸HPV檢查,提示人乳頭瘤病毒16型高危型陽性,TCT檢查為陰性,遂以干擾素栓陰道上藥,一年后復查宮頸HPV結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性,未行進一步診治。9月前患者在外院再次復查宮頸HPV檢查,結(jié)果示16型高危型轉(zhuǎn)為陰性,但58型及51型高危型陽性,當?shù)蒯t(yī)院建議患者行宮頸活檢術(shù),術(shù)后病檢結(jié)果示宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN II,建議患者可行宮頸錐形切除術(shù),患者拒絕下一步診治。10+天前患者再次...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:11684
右尺骨鷹嘴骨折,行髓內(nèi)釘固定手術(shù)后恢復健康生活 關(guān)鍵疾病:右尺骨鷹嘴骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,43歲,職員 【主訴】 右肘部腫痛伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,不慎摔傷,當即右肘部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:右尺骨鷹嘴骨折,分離移位。急診以右尺骨鷹嘴骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁。 【既往史】 平素健康狀況良好,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,未到過疫區(qū),無不良嗜好...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9441
22歲青少年發(fā)生持續(xù)性的心前區(qū)疼痛,對癥治療后病情緩解重回健康生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/急性病毒性心肌炎-4-1.html" target="_blank">急性病毒性心肌炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,22歲,學生 【主訴】 腹瀉后胸痛1天余 【現(xiàn)病史】 患者訴10余天前無明顯誘因有腹瀉癥狀,未予以重視,未就診治療,腹瀉癥狀隨時間消退。昨日上午11時左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適,疼痛性質(zhì)呈刺痛感,持續(xù)且休息后不緩解,無放射痛,無咽喉部緊縮感,無反酸噯氣,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐等不適,未予以重視,13點患者午睡醒來后覺胸痛不適癥狀未明顯緩解,為求進一步診治,遂至我院急診就診,常規(guī)完善心電圖提示:竇性心律。心肌酶學檢查:肌鈣蛋白cTnI 3.1ug/L??紤]冠心?。杭毙?..
川崎病早期診斷要點是什么? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/川崎病-4-1.html" target="_blank">川崎病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1歲7月, 【主訴】 發(fā)熱1周,伴結(jié)膜充血2天、皮疹半天 【現(xiàn)病史】 患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,測體溫最高40℃,偶伴寒戰(zhàn),熱型不規(guī)則,給予“布洛芬混懸滴劑”口服后,體溫不易降至正常,3-4個小時復升,無出疹、抽搐、惡心、嘔吐、腹瀉、氣喘、發(fā)紺、呼吸困難等,次日至我院門診就診,診斷“急性扁桃體炎”,給予“阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸滴劑”等口服藥治療治療3天,效果差,仍反復發(fā)熱,2天前出現(xiàn)眼結(jié)膜發(fā)紅,復診給予“頭孢西丁針、維生素C針”院外輸液治...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:10698
強直性脊柱炎并腰椎間盤突出、肺氣腫患者的診治記錄 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/強直性脊柱炎-4-1.html" target="_blank">強直性脊柱炎腰椎間盤突出肺小結(jié)節(jié)肺氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,29歲, 【主訴】 反復腰骶部疼痛9月 【現(xiàn)病史】 患者于9月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶部疼痛,以休息痛明顯,久坐或睡眠時有疼痛,活動后好轉(zhuǎn),疼痛劇烈時跛行,訴有晨僵半小時以上,既往無虹膜睫狀體炎,無尿路感染,無腹瀉,無口干,眼干,無發(fā)熱,皮疹,無口腔潰瘍,無光過敏等不適。予“塞來昔布”消炎鎮(zhèn)痛治療后有好轉(zhuǎn),但仍有反復?;颊邽榍筮M一步診治于我院門診就診,門診以“腰痛查因”收治入院,自起病以來,患者精神、食納、睡眠尚可,大小便未見明顯異常,近期體重無明顯變化。 【既往史】 患者否...
u****8 內(nèi)科 風濕科 瀏覽:2341
進食“青團”后出現(xiàn)的全身皮疹,色紅,呈片狀融合考慮什么? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/系統(tǒng)性紅斑狼瘡-4-1.html" target="_blank">系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕關(guān)節(jié)炎腎小球腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,41歲, 【主訴】 乏力伴全身皮疹3天 【現(xiàn)病史】 患者自述3天前采摘并進食“青團”后出現(xiàn)全身皮疹,皮疹色紅,呈片狀融合,凸起于皮膚表面,壓之褪色,伴有瘙癢,無脫屑,并伴有四肢乏力及近端肌肉疼痛,有肌肉壓痛。無咳嗽咳痰,無發(fā)熱、畏寒,無惡心、嘔吐等不適?;颊咦孕星巴つw科及我科門診就診,予以“左西替利嗪”口服治療后,患者自覺癥狀無明顯緩解,經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)診后入風濕免疫科就診,完善風濕全套示:抗核抗體:1:160顆粒型、抗SSA 52 弱陽性,抗SSA 60弱陽性。門診擬“系統(tǒng)性...
u****8 內(nèi)科 免疫科 瀏覽:1713
工地工人重物砸傷左手,積極手術(shù)恢復健康生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/左第4掌骨骨折-4-1.html" target="_blank">左第4掌骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲,工人 【主訴】 左手背腫痛伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,不慎被重物砸傷左手背,當即左手背腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:左第4掌骨螺旋形骨折,移位。急診以左第4掌骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】 平素健康狀況一般,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10205
腦梗死尿激酶靜脈溶栓后療效評估 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死腔隙性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,52歲, 【主訴】 左側(cè)肢體活動不靈4.5小時 【現(xiàn)病史】 患者入院前4.5小時出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈,左上肢抬舉費力,左手持物不穩(wěn),手機從手中滑脫,左下肢行走拖曳,行走時身體向左側(cè)偏斜,伴思睡,無頭暈、頭痛,無飲水嗆咳、吞咽困難,無肢體抽搐、二便失禁、意識障礙,無言語不利。急來院就診,急診行顱腦CT示腔隙性腦梗死、腦軟化灶、腦缺血變性灶。為系統(tǒng)診治,收入神經(jīng)內(nèi)科。 【既往史】 否認糖尿病、高血壓、冠心病病史。 【查體】 T:36.3℃,P:62次/分,R:16次/分,BP...
煙霧病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/煙霧病-4-1.html" target="_blank">煙霧病2型糖尿病高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,50歲,農(nóng)民 【主訴】 頭昏沉感1月 【現(xiàn)病史】 患者入院前1月無明顯誘因出現(xiàn)頭昏沉感,偶有視物成雙、黒矇、耳鳴,無行走不穩(wěn),無頭痛,無飲水嗆咳、吞咽困難,無突發(fā)跌倒、四肢無力,無肢體抽搐、二便失禁。未予重視。因癥狀持續(xù)不緩解遂來院就診,門診行顱腦CT示腦內(nèi)軟化灶。為系統(tǒng)診治收入神經(jīng)內(nèi)科 【既往史】 “2型糖尿病”病史10年,長期口服“二甲雙胍腸溶片0.5g tid、格列美脲2mg qd”,未監(jiān)測血糖?!案哐獕翰 辈∈?0年,長期口服“硝苯地平緩釋片20mg bid”,平...
蛛網(wǎng)膜下腔出血并破入腦室最常見的病因是什么以及該如何對癥治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/蛛網(wǎng)膜下腔出血并破入腦室 右側(cè)前交通動脈瘤栓塞術(shù)后-4-1.html" target="_blank">蛛網(wǎng)膜下腔出血并破入腦室 右側(cè)前交通動脈瘤栓塞術(shù)后高血壓病(3級,很高危) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲,農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)頭痛伴惡心3小時。 【現(xiàn)病史】 患者3小時前無明顯誘因突發(fā)劇烈頭痛,滿頭痛,呈持續(xù)性脹痛,伴惡心,未嘔吐,無肢體活動障礙,無意識障礙,無肢體抽搐、二便失禁,無發(fā)熱。急呼120來院,急診行顱腦CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血并破入腦室,為系統(tǒng)診治收入神經(jīng)外科。 【既往史】 “高血壓病”病史1年,平素自測血壓150/80mmHg,未服藥控制。 【查體】 T:36.8℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:210/116mmHg。T:36.8℃,P: 78次/...
老年人無明顯誘因的出現(xiàn)頭暈嘔吐,當心發(fā)生腦出血 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/小腦出血-4-1.html" target="_blank">小腦出血高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 頭暈8小時 【現(xiàn)病史】 患者入院前8小時無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,頭昏沉感,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非咖啡樣物質(zhì),不敢活動,活動后癥狀加重,無發(fā)熱、頭痛,無黒矇、復視、視物旋轉(zhuǎn),無大汗、喘憋,無肢體抽搐、二便失禁,無意識障礙。于當?shù)卦\所輸液(甘露醇250ml)治療,效果欠佳,仍有明顯頭暈,急呼120來院。急診行顱腦CT示小腦出血,為系統(tǒng)診治收入院。 【既往史】 “高血壓病”6年,不規(guī)律口服“吲達帕胺”,未監(jiān)測血壓。 【查體】 T:36℃...
小朋友的肺炎千萬要小心 關(guān)鍵疾病:肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,12歲,學生 【主訴】 咳嗽1周余,加重伴發(fā)熱2天 【現(xiàn)病史】 患兒1周余前無明顯誘因咳嗽,呈陣發(fā)性,有痰不易咳出,伴流涕,病初無發(fā)熱,無喘憋、發(fā)紺及呼吸困難,就診于社區(qū)診所,間斷口服藥物;具體不詳;3-4天及輸液治療(頭孢、利巴韋林、清開靈)1天后無明顯好轉(zhuǎn);2天前出現(xiàn)發(fā)熱,熱峰39.3℃,無寒戰(zhàn)、抽搐,咳嗽加重,昨日就診于我院門診,查血常規(guī)+CRP示W(wǎng)BC7.70×109/L N64.7% L26.5% RBC4.36×1012/L HGB119g/L PLT231×...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:10995
更多考試寶典
更多在線題庫
更多近期會議


友情鏈接