感染性腹瀉怎么辦?此次診療經(jīng)驗(yàn)告訴你 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/感染性腹瀉-4-1.html" target="_blank">感染性腹瀉急性咽炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲, 【主訴】 咳嗽2天,伴腹瀉1天。 【現(xiàn)病史】 患者緣3天前在外應(yīng)酬后出現(xiàn)咳嗽、咽部不適,無咯痰遂前往老隆鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治(具體不詳),昨天解黃色水樣便,約10余次,無里急后重感,臍周隱痛。自發(fā)病后,患者無畏寒、發(fā)熱,無頭暈、頭痛,無胸悶、胸痛,無心悸、氣促,無嘔血,無柏油樣大便,無腰痛,無血尿及醬油樣小便,大便正常,小便黃赤。 【既往史】 患者訴既往2011年有“肩鎖靜脈曲張”病史,于外院行微創(chuàng)手術(shù)治療(具體不詳),術(shù)后恢復(fù)良好。否認(rèn)“冠心病、高血壓病、糖尿病”等病...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:9136
6歲男孩患大葉性肺炎并合并少量胸腔積液的診治過程分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/右肺大葉性肺炎并胸腔積液-4-1.html" target="_blank">右肺大葉性肺炎并胸腔積液肺炎支原體感染腺病毒感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,6歲,學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱5天,咳嗽2天 【現(xiàn)病史】 患兒于8月31日傍晚無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.4度,予以退熱后有反復(fù),間隔4-5小時(shí),無畏寒寒顫,無明顯咳嗽、氣促,在家口服藥物,具體不詳,無好轉(zhuǎn),9月2日在我院門診就診,當(dāng)時(shí)稍咳嗽,且咳嗽不明顯,血常規(guī)大致正常,C反應(yīng)蛋白:29.10mg/L,予以口服藥物治療好轉(zhuǎn)不明顯,昨天咳嗽明顯加劇,仍有發(fā)熱,今上午來我院復(fù)診,胸片右下肺可見大片密度增高影,影像診斷考慮右下肺大葉性肺炎?晚上復(fù)查血常規(guī)大致正常,C反應(yīng)蛋白...
楊***文 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:14231
嚴(yán)重氣短發(fā)作,起因竟是冠脈狹窄病變,支架治療助力癥狀緩解 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/冠心病-4-1.html" target="_blank">冠心病不穩(wěn)定型心絞痛陳舊下壁心肌梗死冠脈造影及PCI術(shù)后心律失常心房顫動(dòng)高血壓病3級(jí)(很高危) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,退休 【主訴】 胸悶、氣短4個(gè)月,加重4天 【現(xiàn)病史】 患者4個(gè)月前多于夜間有胸悶、氣短,端坐位后或走動(dòng)后半小時(shí)左右自行緩解,未經(jīng)系統(tǒng)診治;患者4天前勞累后于晚間出現(xiàn)劇烈胸悶、氣短伴大汗,以水送服服用丹參滴丸后未見緩解,后于我院急診就診,急診:NT-Pro BNP 2518.00pg/mL,hs-TNT 0.046ng/mL,心彩超:主動(dòng)脈瓣退行性變左房大左室心肌肥厚升主動(dòng)脈增寬二、三尖瓣微量反流靜息狀態(tài)下左室整體收縮功能正常,射血分?jǐn)?shù)EF:65%;患者自覺活動(dòng)耐...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:8947
反復(fù)發(fā)作胸痛不適,竟是心肌橋惹禍 關(guān)鍵疾病: 高血壓3級(jí)(很高危)心律失常 持續(xù)房顫心肌橋 冠脈造影術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,退休 【主訴】 反復(fù)發(fā)作胸痛、胸悶2年,加重1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 自訴2年前勞累后出現(xiàn)胸痛,伴有后背部疼痛,無左上肢麻木感,有氣短,休息數(shù)分鐘后自行緩解,未系統(tǒng)診治。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,多由勞累及情緒激動(dòng)誘發(fā),休息約數(shù)分鐘可緩解。近一月來上述癥狀加重,發(fā)作較前頻繁,疼痛性質(zhì)較前劇烈,持續(xù)時(shí)間較前延長(zhǎng),活動(dòng)耐力減低,為明確診治入院。 【既往史】 高血壓30余年,最高220/120mmHg,平素口服氨氯地平、纈沙坦氫氯噻嗪,血壓控制在140/80mmHg左右,平素血糖...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:1228
年輕女性反復(fù)心衰?原來是心肌致密化不全導(dǎo)致 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/ 肥厚型心肌病伴心肌致密化不全-4-1.html" target="_blank"> 肥厚型心肌病伴心肌致密化不全心功能不全心功能III級(jí) 心律失常持續(xù)性房顫頻發(fā)室性早搏短陣室速 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,32歲,工人 【主訴】 間斷心慌2年,氣短6天 【現(xiàn)病史】 患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌,就診于外院,診斷為“房顫、房早”,對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)后出院,此后間斷口服普羅帕酮,心慌癥狀緩解,6天前無明顯誘因出現(xiàn)氣短,不能平臥,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為“心衰”,后轉(zhuǎn)入我院急診,病來無視物模糊,無發(fā)熱寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無惡心及嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛,無雙下肢水腫,無夜間憋醒,飲食及睡眠可,精神及體力佳,二便正常,近期體重?zé)o明顯改變。 【既往史】 一般健康狀況良好,否認(rèn)高血壓...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:1672
缺血性心肌病引起心衰,支架治療助力緩解 關(guān)鍵疾病:冠心病不穩(wěn)定性心絞痛冠脈造影及PCI術(shù)高血壓3級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,66歲,退休 【主訴】 胸悶、胸痛1年,加重2個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者1年前勞累時(shí)出現(xiàn)胸悶、伴氣短,休息2-3分鐘后緩解。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,多由勞累及情緒激動(dòng)誘發(fā),休息后可緩解。近2個(gè)月上述癥狀加重,發(fā)作較前頻繁,無誘因也可發(fā)作,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),可達(dá)10分鐘,休息或服用速效救心丸數(shù)分鐘后可緩解,伴活動(dòng)耐力減低,近10個(gè)天無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)針刺樣疼痛。既往高血壓10余年,未規(guī)律用藥治療。 【既往史】 高血壓病史10余年,平素口服氨氯地平降壓,血壓控制在130/80mmHg...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:1099
腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻保守治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/右肺及左肺尖繼發(fā)性肺結(jié)核、腸結(jié)核,腸梗阻-4-1.html" target="_blank">右肺及左肺尖繼發(fā)性肺結(jié)核、腸結(jié)核,腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲,農(nóng)民 【主訴】 腹痛、腹瀉、低熱、盜汗1個(gè)月,惡心、嘔吐、停止排氣排便1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹間斷性鈍痛,餐后加重,排氣、排便后緩解,并出現(xiàn)腹瀉,為糊狀便,每日3~6次,無粘液膿血便,患者每日午后體溫增高,達(dá)38℃左右,并出現(xiàn)夜間盜汗,無咳嗽、咳血,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肺部CT及腸鏡檢查,示繼發(fā)性肺結(jié)核、腸結(jié)核,予口服“異煙肼0.3g、利福平0.45g、吡嗪酰胺2g、乙胺丁醇1.5g日一次”治療,腹痛、腹瀉、低熱、盜汗逐漸消失。1天前突感...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:13077
青光眼迎來微創(chuàng)手術(shù)新時(shí)代 關(guān)鍵疾病:雙眼原發(fā)性開角型青光眼(OD晚期 OS早期)雙眼老年性白內(nèi)障雙眼黃斑前膜 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,務(wù)農(nóng) 【主訴】 右眼眼痛、眼脹1年,再發(fā)加重1月 【現(xiàn)病史】 患者訴1年來無明顯誘因出現(xiàn)右眼眼痛、眼脹不適,伴視力模糊及右眼視野縮小,一直未引起患者重視,近1月來,發(fā)現(xiàn)右眼眼痛、眼脹癥狀加重,并發(fā)現(xiàn)視物模糊加重,曾到宣恩縣人民醫(yī)院就診,具體診斷及治療不詳,為求進(jìn)一步治療前來我院,門診醫(yī)師檢查后以“雙眼慢性單純性青光眼”收住院治療。起病以來,患者精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體力、體重未見明顯改變。 【既往史】 20年前在宣恩縣人民醫(yī)院診斷有“心肌炎”,一直未予以...
施***光 | 醫(yī)師 眼科 青光眼 瀏覽:17692
高齡股骨粗隆間骨折的人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 關(guān)鍵疾病:左股骨轉(zhuǎn)子間骨折高血壓病腦卒中后遺癥膽囊切除術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,84歲,退休 【主訴】 摔傷致左髖部疼痛,活動(dòng)受限2小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者于約 2小時(shí)前因摔傷后致左髖部疼痛,活動(dòng)受限,當(dāng)時(shí)無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診,門診X線片檢查:左股骨轉(zhuǎn)子間骨折,為進(jìn)一步治療,以“左股骨轉(zhuǎn)子間骨折”收入科。。發(fā)病以來,神志清楚,精神尚可,飲食正常,睡眠一般,體力下降,大小便正常。 【既往史】 無特殊 【個(gè)人史】 無特殊 【查體】 T:36.8℃,P:94次/分,R:22次/分,BP:140/67mmHg...
李***輝 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9997
小女孩突發(fā)左眼視物模糊,色素播散性青光眼--PDS 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/左眼色素性青光眼-4-1.html" target="_blank">左眼色素性青光眼左眼角膜云翳雙眼屈光不正 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,11歲,學(xué)生 【主訴】 左眼視物模糊3周 【現(xiàn)病史】 患者家屬訴患兒3周前出現(xiàn)左眼視物模糊,伴眼紅不適,無畏光流淚等不適,于恩施州中心醫(yī)院檢查后診斷為“左眼青光眼,左眼角膜炎”,未行特殊處理。今為求進(jìn)一步治療前來我院,門診醫(yī)師檢查后以“左眼青光眼”收住院。 起病以來,患者精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體力、體重未見明顯改變。 【既往史】 既往角膜炎多年,具體不詳;一直未規(guī)律滴用眼液,自行反復(fù)予以激素眼液(妥布霉素地塞米松眼液);足月順產(chǎn)。否認(rèn)“高血壓、糖尿病、心臟...
施***光 | 醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:10677
肝炎后肝硬化的治療案例記錄分享 關(guān)鍵疾病:肝炎后肝硬化代償期慢性乙型肝炎(重度)結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,52歲, 【主訴】 乏力半年,納差1月余。 【現(xiàn)病史】 患者于半年前無明顯誘因下出現(xiàn)乏力,偶有頭疼,咳嗽、咳痰,白色粘液痰,并有全身皮膚瘙癢,無頭暈,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹脹,無畏寒、發(fā)熱等癥狀,曾多次予當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診(具體治療)不詳,1月前出現(xiàn)納差,食欲不振,未見特殊處理。 【既往史】 既往有“結(jié)節(jié)性氧疹”病史2年,平素口服藥物治療(具體不詳)。自訴有“安乃近、去痛片”藥物過敏史。否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史。無外...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:1432
乙肝肝硬化腹水案例診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/乙肝肝硬化腹水-4-1.html" target="_blank">乙肝肝硬化腹水自發(fā)性腹膜炎膽囊結(jié)石雙腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲, 【主訴】 反復(fù)黃疸、腹脹、浮腫4年,加重伴發(fā)熱、腹痛、納差、尿少3天。 【現(xiàn)病史】 緣患者近4年來出現(xiàn)皮膚黃疸、腹脹、雙下肢浮腫。曾在廣東省中醫(yī)院住院治療好轉(zhuǎn),平時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師指導(dǎo)下治療,病情反復(fù),近3天來病情明顯加重,出現(xiàn)發(fā)熱,T:38-42℃,腹痛,納差,尿少。遂急診來我院住院治療,起病以來,患者精神、睡眠差,無伴抽搐、頭痛、胸痛、嘔吐、腹瀉等,尿少尿黃,大便正常。 【既往史】 既往有肝硬化腹水病史4年,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:8345
酒精性肝病合并肝吸蟲病的診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/酒精性肝病-4-1.html" target="_blank">酒精性肝病肝纖維化HP感染慢性胃炎肝吸蟲病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,30歲, 【主訴】 納差、尿黃5天。 【現(xiàn)病史】 緣患者有長(zhǎng)期飲酒史,每日飲酒約于200-300g,5天前出現(xiàn)納差,每餐進(jìn)食1碗粥或粉,伴有尿黃,無氣促、胸悶、胸痛,無咳嗽咳痰,無腹痛腹脹,無發(fā)熱腹瀉,無尿急尿痛等。 【既往史】 既往因“肝功能異?!庇谖以鹤≡海鲈涸\斷為:1.酒精性肝病 2.肝纖維化 3.十二指腸球部潰瘍 4.慢性胃炎 5.電解質(zhì)紊亂 低鉀血癥 低鈉低氯血癥 低磷血癥 6.血小板減少 7.慢性酒精中毒。否認(rèn)“高血壓、糖尿病、冠心病”病史,否認(rèn)“肝炎、結(jié)核...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:9083
肺結(jié)核的治療原則及意義有哪些? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">肺結(jié)核右側(cè)中量胸腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,21歲, 【主訴】 發(fā)熱9天,咳嗽7天。 【現(xiàn)病史】 患者于9天前無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱,無寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無鼻塞流涕,無胸腹疼痛,無尿痛,無腹瀉等不適?;颊呶葱芯驮\,經(jīng)休息后無好轉(zhuǎn),7天前,患者開始出現(xiàn)干咳,自服藥物治療(具體不詳)。外院查胸片提示:右側(cè)胸腔中量積液。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史。無外傷手術(shù)史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。預(yù)防接種史不詳。 【查體】 T:36.5℃,P:12...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:7714
以進(jìn)行性消瘦伴腰部疼痛為主要癥狀的HIV感染者病案分享 關(guān)鍵疾病:獲得性免疫缺陷綜合征(HIV) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,32歲, 【主訴】 進(jìn)行性消瘦伴腰部疼痛2周。 【現(xiàn)病史】 患者于2周前無明顯誘因下出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦,體重下降約10多斤,伴有腰部疼痛,無惡心嘔吐,無畏寒、發(fā)熱,無關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā),無頭痛、頭暈,無昏迷及抽搐,無咳嗽咳痰,無心悸、氣促,無口干、多飲、多食,無胸悶、胸痛,無腹痛腹瀉腹脹,在當(dāng)?shù)匚醋魈厥馓幚?,今為行進(jìn)一步治療來我院。病后,精神狀態(tài)欠佳,大小便正常。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史。無外傷手術(shù)...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:1208
5歲孩子發(fā)生嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染并膿毒血癥,少見且需積極應(yīng)對(duì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/膿毒血癥-4-1.html" target="_blank">膿毒血癥急性腎盂腎炎急性扁桃體炎代謝性酸中毒(中度)轉(zhuǎn)氨酶升高繼發(fā)性血小板增多癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,5歲4個(gè)月,學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱伴腹痛3天,嘔吐2天 【現(xiàn)病史】 患兒于9月9日凌晨2點(diǎn)左右無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,當(dāng)時(shí)感覺全身滾燙,具體未測(cè),伴有寒顫,無抽搐,發(fā)熱一般間隔3-4小時(shí),反反復(fù)復(fù),偶有陣發(fā)性腹痛,可以自行緩解,體溫最高超過39度,在當(dāng)?shù)卦\所就診,予以肌注藥物及口服藥物治療,具體用藥不詳,病情無好轉(zhuǎn),9月10日出現(xiàn)非噴射性嘔吐,至今一共5-6次,為胃內(nèi)容物,量不多,無咖啡色液體,但一直未解大便,遂今來我院發(fā)熱門診就診,血常規(guī):白細(xì)胞:20.36↑×10^9/L,...
楊***文 | 主治醫(yī)師 兒科 小兒內(nèi)科 瀏覽:13148
中年男子發(fā)熱咳嗽,癥狀常見但病因罕見??! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/肺部真菌感染-4-1.html" target="_blank">肺部真菌感染乙型肝炎后肝硬化失代償期肝囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,49歲, 【主訴】 發(fā)熱伴咳嗽、咳痰3天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于1周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫達(dá)38℃,伴咳嗽、咳黃色粘痰,有咽痛,無胸痛、胸悶、氣促,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹脹,無尿頻、尿急、尿痛,無四肢抽搐,無神志改變等,為進(jìn)一步診治。 【既往史】 既往有“乙肝肝硬化、食管靜脈曲張”病史3年,平素服用“富馬酸替諾福韋二吡呋酯片”抗乙肝病毒治療;有“泌尿系結(jié)石”病史,具體不詳。否認(rèn)“冠心病、高血壓病、糖尿病”病史,否認(rèn)“痢疾、傷寒、瘧疾、結(jié)核病”史及密切接觸史。無外...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:1302
老年女性急性戊型肝炎診治記錄分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/急性戊型肝炎-4-1.html" target="_blank">急性戊型肝炎急性膽囊炎十二指腸球炎肝囊腫高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲, 【主訴】 納差、乏力、尿黃7天。 【現(xiàn)病史】 患者于7天前無明顯誘因下出現(xiàn)納差,每餐進(jìn)食小半碗米飯,伴有全身乏力,尿黃,無腹痛腹脹感,無腹瀉,偶有反酸噯氣,無咳嗽咳痰,無胸悶胸痛,無頭暈,無頭痛,無畏寒發(fā)熱,無尿頻尿急尿痛,雙下肢無浮腫。 【既往史】 自訴有“高血壓”病史1年,平時(shí)規(guī)律服用降壓藥物治療,具體不詳,血壓控制欠佳。自訴既往曾有“急性肝炎”病史,具體不詳。既往有“慢性胃炎”病史。否認(rèn)“糖尿病、冠心病”病史,否認(rèn)“結(jié)核”病史,否認(rèn)“重大外傷、手術(shù)”史。否...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:8517
中年女性鞏膜黃染,竟是急性丙型肝炎 關(guān)鍵疾病:急性丙型肝炎膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,43歲, 【主訴】 惡心嘔吐、納差伴鞏膜黃染、尿黃1周,上腹痛1天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于1周前無明顯誘因出現(xiàn)惡心嘔吐胃內(nèi)容物,至今共4-5次,量少,非血性及噴射性,伴納差、食欲不振,并有鞏膜黃染及尿黃,無腹脹腹瀉,無頭暈頭痛,無咳嗽咳痰,無氣促、胸悶、胸痛,無發(fā)熱畏寒,無尿頻尿急尿痛等,未處理,癥狀持續(xù);1天前出現(xiàn)上腹痛,以劍突下及右上方陣發(fā)性鈍痛為主,程度一般,無反射至他處,無腹瀉,無發(fā)熱等,為進(jìn)一步治療來我院就診,門診完善肝功能及B超后,擬“肝炎”收入我科。起病來,...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:8580
中年男性肝吸蟲病診治過程記錄分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://createwallart.com/tags/so/肝吸蟲病-4-1.html" target="_blank">肝吸蟲病高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲, 【主訴】 頭暈半個(gè)月,乏力、納差、尿黃2天。 【現(xiàn)病史】 患者于半個(gè)月前始無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)頭暈,當(dāng)?shù)亻T診測(cè)血壓偏高,診斷為高血壓,予硝苯地平、克浦定治療,自行間斷服用“頭痛散”。2天前始出現(xiàn)乏力,納差,惡心,尿黃如濃茶樣,無腹痛、腹脹、嘔吐,無發(fā)熱?;颊呓竦奖驹壕驮\,檢查肝功能結(jié)果異常,遂入住本科治療。患者病后精神一般,食欲欠佳,大便正常,小便黃如前述。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史。...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:851
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