【PPT】周圍神經系統(tǒng) （脊神經） - 醫(yī)學資源下載
資源作者：益者三友醫(yī)
資源分類：醫(yī)學 - 基礎醫(yī)學
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上傳日期：2012-11-15 14:40:29

【ppt】周圍神經系統(tǒng) （脊神經） 第一節(jié) 脊神經 一、概 述 二、頸 叢 三、臂 叢 四、胸神經前支 五、腰 叢 六、骶 叢 七、脊神經損傷定位相關解剖基礎 八、全身主要關節(jié)的神經分布 第二節(jié) 腦 神 經 第三節(jié) 內臟神經系統(tǒng) 周圍神經系統(tǒng) pe**heral nervous system 其一端連于中樞神經系統(tǒng)的腦或脊髓，另一端借各種末梢裝置連于身體各系統(tǒng)、器官。其中與腦相連的部分稱為腦神經 cranial nerves, 共12對；與脊髓相連的為脊神經 spinal nerves, 共31對。如果以周圍神經系統(tǒng)在身體各系統(tǒng)、器官中的分布對象不同區(qū)分，周圍神經系統(tǒng)則又可分為軀體神經 somatic nerves 分布于體表、骨、關節(jié)和骨骼肌；內臟神經 visceral nerves 分布于內臟、心血管、平滑肌和腺體。軀體神經和內臟神經都需經腦神經或脊神經與中樞神經系統(tǒng)相連。通常將周圍神經系統(tǒng)分為腦神經、脊神經和內臟神經三部分。 在周圍神經中的感覺神經成分是將神經沖動由感受器傳向中樞神經系統(tǒng)，因此，又稱為傳入神經 afferent nerves;運動神經成分則是將神經沖動由中樞神經系統(tǒng)傳出達周圍的效應器，故又稱為傳出神經 efferent nerves。因為內臟神經的傳出部分專門支配不直接受人主觀意志控制的平滑肌和心肌運動及腺體分泌，故又將內臟傳出神經稱為自主神經系統(tǒng) autonomic nervous system 或植物神經系統(tǒng) vegetative nervous system。根據(jù)形態(tài)、功能和藥理特點又將內臟傳出神經分為交感神經 sympathetic nerve 和副交感神經 parasympathetic nerve 兩部分，后面章節(jié)將有詳述。 一、神經節(jié) 在周圍神經系統(tǒng)中，神經元胞體聚集構成了神經節(jié) ganglion 。神經節(jié)包括腦神經節(jié)、脊神經節(jié)和內臟運動神經節(jié)。腦神經節(jié)、脊神經節(jié)均屬感覺性神經節(jié)。 腦神經節(jié)連于腦神經，形狀不定，周圍有結締組織被膜，節(jié)內為假單極或雙極神經元，神經元胞體呈球形、卵圓形或梭形，大小不一，成群聚集。神經元胞體之間散在著有髓或無髓的神經纖維。 脊神經節(jié)多呈梭形，在椎管內連于脊神經后根，也稱背根神經節(jié)。表面有結締組織被膜與脊神經膜相續(xù)。節(jié)內為假單極神經元胞體，多位于被膜深面，近神經節(jié)中央處，神經元胞體常被神經纖維束分隔成行。假單極神經元胞體多呈圓形或卵圓形，大小不等，直徑20～100μm,一般大而圓者著色較淡，小的胞體著色較深，有資料認為是由于其中神經絲多少不同所致。假單極神經元胞體內尼氏體散在分布，細胞表面被一層小的衛(wèi)星細胞 satellite cell 圍繞(也稱被膜細胞)。胞體之單極最初常常彎曲成襻狀，然后分叉，一端為中樞突進入脊髓，另一端為周圍突隨脊神經分布到感受器；有時假單極感覺神經元的胞體不限于脊神經節(jié)內，而以單個或以小群狀存在于脊神經節(jié)的近側或遠側部（圖18－1）。 內臟運動神經節(jié)其大小形態(tài)各異，表面也有結締組織被膜，并向內伸展成支架。神經元胞體為大小不等的多極狀或橢圓形，直徑約20～60μm,突起可多個，胞體多有一個亮的偏位的細胞核，也可見到雙核或多核的細胞。胞質內含細而分散的尼氏體。神經元胞體與大量無髓和少量有髓神經纖維混合在一起。

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