L所在的科室從外院新調來一個負責人W,年輕、生猛、干勁十足！這天下午護士長正在病房忙著，那邊W電話詢問科里床旁透析機是否在運轉，得知暫時停在科里就急切的下了命令：通知備床旁班的護士和我一起出個診，帶上床旁機和專用耗材，聯系車輛準備出發(fā)，縣里的醫(yī)院有一位急需床旁透析搶救的患者！因為之前沒有護士出診的先例，護士長就有些抵觸：院外會診需要向醫(yī)教處報備審批，再說費用怎么收？存在醫(yī)療**隱患嗎？需要治療時間長的話，1名護士怎么辦？那邊W不耐煩了：我之前的醫(yī)院經常出診到縣里去做床旁透析治療的，哪有那么多事，有事我扛著，放心吧！護士長稀里糊涂的準備好物資，聯系出診車輛，聯系備床旁護士小Y在小區(qū)門口等待！W 帶著床旁透析機和一應耗材，接上小Y護士，一路呼嘯著出發(fā)了！

    夜里8點多，小Y電話向護士長匯報：負責人W已經返回，留下小Y一個人，那個搶救的病人20余歲，已經心肺復蘇N次了，深昏迷、氣管插管呼吸機維持呼吸，泵著大劑量多巴胺，勉強維持著血壓，已經行維持性血液透析七八年了，家里窮得叮當響，現在消化道出血，床旁透析抗凝只能使用無肝素，今天晚上真是危險！小Y的老公知道她出診到了縣里，已然很不高興……護士長得知基本情況后，只能對小Y護士進行了安撫和叮囑：有什么狀況及時和負責人W聯系，和當地的醫(yī)生、護士配合好！確保安全等等！

    護士長次日一早趕到病房，詢問夜間患者情況，得知凌晨兩點患者心跳、呼吸停止，雖又經心肺復蘇卻已無力回天，小Y護士已經連夜趕回，下班回家休息！護士長就找到負責人W協(xié)商該事：一、今后這種需要護士出診的活兒，一定要向醫(yī)院報備，經院方同意后方才執(zhí)行；二、即使院方同意，也要斟酌患者搶救的價值和可能性，免得勞民傷財，弄得患者人財兩空，還有可能因此惹上**；三、護士外出期間要確保安全，單留護士一人出診，一旦出現異常狀況，當地醫(yī)院的醫(yī)生、護士沒有相關經驗和技術指導，而且外派護士途中一旦出現車禍及其他意外事件怎么辦？四、將醫(yī)院的設備帶至外院使用，途中出現故障或者本院病人需要搶救使用怎么辦？五、出診一定要按照醫(yī)院相關規(guī)定收取治療費用，避免漏費和不合理收費！

    負責人W一臉的無所謂，我們經常這樣干，哪有那么多事？放心吧，出了問題我一個人擔著，前怕狼后怕虎，畏手畏腳的！科室怎么發(fā)展？再說，國家現在不是已經提倡醫(yī)生護士多點執(zhí)業(yè)了嗎？今后我們還要積極和基層醫(yī)院聯系，加大技術支持和合作，這樣我們科室的專業(yè)才能做強做大！

    醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經衛(wèi)生行政部門注冊后，受聘在兩個以上醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的行為。國家衛(wèi)計委等五部委聯合2014年11月印發(fā)了《關于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》，明確表示多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當獲得第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的同意！其實，早在2009年，衛(wèi)計委就開始***政策鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，但是在各地一直遇冷，反而醫(yī)生私下“走穴”情況屢見不鮮。據中國青年報社會調查中心通過搜狐新聞客戶端進行的調查顯示（3294人參與），80.6%的受訪者表示自己所在地有醫(yī)生“走穴”的現象，一如文中的W坦誠自己及同事曾經多次“走穴”

    隨著社會對醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)討論的深入，護士多點執(zhí)業(yè)的問題也就順理成章地被提了出來。2015年5月11日廣東省衛(wèi)生計生委發(fā)布《廣東省持續(xù)改善護理服務重點工作方案》，繼放開醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)后，鼓勵三級醫(yī)院?？谱o士到基層開設專科護理門診。具體包括：逐步實行區(qū)域內護士執(zhí)業(yè)注冊，且提出“五個鼓勵”:鼓勵有條件的地區(qū)探索護士多點執(zhí)業(yè)；鼓勵三級醫(yī)院?？谱o士到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開設?？谱o理門診；鼓勵縣級以上醫(yī)院護士以各種形式開展出院后患者延續(xù)護理和長期護理服務；鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展居家護理服務；鼓勵護士在養(yǎng)老院、護理院巡診或***

    護士群體是醫(yī)療系統(tǒng)的重要角色，護士多點執(zhí)業(yè)，是一個較好地優(yōu)化護士群體生存環(huán)境的舉措，可以盡可能地盤活優(yōu)秀護士的動能，為社會所用。隨著多點執(zhí)業(yè)的探索展開，可以大大地把護士的工作積極性激發(fā)出來。對于能者多勞的護士來說，他們完全可以合理地安排自己的時間，在可能的情況下來開展專業(yè)的護理服務。應該說這是一個雙贏的制度安排。

    醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)在步步深入，護士也可以像醫(yī)生一樣，在原醫(yī)院執(zhí)業(yè)的同時，被聘到基層醫(yī)院***從事護理工作了嗎？文中的W和小Y護士的行為屬于醫(yī)護多點執(zhí)業(yè)嗎？你怎么看？