【DOC】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書范本 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：tanglaoya111
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上傳日期：2012-02-11 09:55:53

【doc】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書范本【doc】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書范本 　　　　　　　　　　　　　　　　答 辯 書 　　　　王喜月，女，59歲，于2009年4月2日10點35分因交通肇事被車撞傷頭面部，頸部，右膝部，傷后頭痛、頭暈、惡心、欲吐，頸部及右下肢活動受限入住我院外科。入院查體：頭面部可見數(shù)處擦皮傷，右側面部可見約5×5cm2腫脹、觸痛明顯，右側顴骨處略凹陷，觸痛明顯，其內(nèi)可見擦皮傷，左側面部可見約5×4cm2擦皮傷。周邊腫脹，觸痛，上唇可見約2×2cm2擦皮傷，局部腫脹。牙齒不能自行咬合，咀嚼困難，頸抵抗。右下肢膝關節(jié)可觸及約5×5cm2觸痛，腫脹。右膝關節(jié)活動受限。顱腦CT示：蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院診斷：重癥閉合性顱腦損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血，右側顴骨弓骨折？頭面部軟組織鈍挫傷，面部擦皮傷，頸部外傷，頸部扭挫傷，右膝關節(jié)挫傷，予以 I級護理，抗炎 、止血、消腫對癥治療。入院3天病情平穩(wěn)后于4月5日再次復查腦CT 提示為“右側顴骨弓骨折”立即建議病人去上一級醫(yī)院進一步明確診斷和治療。該患者于2009年4月6日就診鞍山市中心醫(yī)院，并行“右側顴骨弓骨折切開復位術”。于2009年4月7日返回我院繼續(xù)抗炎對癥治療。于4月10日復查CT示：右側顴骨弓示三處骨折線，骨折處輕度內(nèi)凹。住院期間，6月3日復查CT示：右側顴骨弓示多處線狀骨折，顴骨弓略內(nèi)凹，但比前一次（4月5日）CT檢查相比骨折線變模糊。9月21日在中國人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院MRI檢查提示；右側顴骨弓骨折術后改變。住院期間雖多次去外地復查但均沒指示做何處置，于2009年11月30日患者要求自動出院。出院時情況，下頜已能自行咬合，但開口略受限，視力未見異常，右側瞼裂較對側略大，右側顴弓較對側凹陷。該患在我院共住242天。 對患者王喜月提出在治療過程中存在的爭議答辯如下: 入院時患者診斷有“重癥閉合顱腦損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血”，不宜隨意反復搬動。 患者當時右側面部腫脹明顯，即使有骨折也應消炎、消腫后再行手術治療。 4月5號明確診斷為“右顴骨弓骨折”，診斷不超過3日確診時間，不存在誤診。因我院不能做面部手術。必須到上一級醫(yī)院治療。主治醫(yī)師在確診當日已建議病人去上一級醫(yī)院繼續(xù)治療。該骨折非陳舊骨折，不會影響骨折治療效果。 “右顴骨弓骨折切開復位術”是在鞍山市中心醫(yī)院進行的手術治療，非我院所能，患者在我院住院治療中主治醫(yī)師囑患者定期去上級醫(yī)院復查。但患者回來沒帶回右顴骨弓骨折錯位愈合如何治療及防范意見。 患者在我院住院治療期間查房時常不在，有時不知去向。不能完全配合醫(yī)院進行診療活動，所以右顴骨弓骨折錯位復合，也存在個人因素。 骨折為交通肇事造成的，所以骨折及骨折錯位愈合與中醫(yī)院治療無因果關系。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　岫 巖 中 醫(yī) 院 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2011年10月26日 【doc】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書范本

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