《英國醫(yī)學雜志》(BMJ)近日發(fā)表的一項研究發(fā)現,與讓患者花費較少的醫(yī)師相比,讓患者花費較高的醫(yī)師遭受之后醫(yī)療事故索賠的風險較低,這可能會助推防御性醫(yī)療行為的發(fā)生。
研究人員對2000-2009年間25000名佛羅里達州的醫(yī)師的開支情況與他們的醫(yī)療事故索賠發(fā)生情況進行了匹配研究。在所有專科科室中,治療時資源使用越多,下一年醫(yī)療事故索賠的發(fā)生率就越低。比如,在內科,開支排在后5名的醫(yī)師的醫(yī)療事故索賠發(fā)生率是1.5% 而開支排在前5名的醫(yī)師的醫(yī)療事故索賠發(fā)生率僅為0.3%.
此外,對22500例剖腹產事件進行的分析發(fā)現,剖腹產花費排在后5名的產科醫(yī)師中有將近6%的醫(yī)師會在下一年遭受醫(yī)療事故索賠事件,而花費排在前5名的醫(yī)生,來年的醫(yī)療事故索賠事件發(fā)生率僅為3%.
作者總結道:“因為還沒有證據證明醫(yī)師的醫(yī)療錯誤發(fā)生率是否與資源使用情況具有相關性,我們也不能確切地說防御性醫(yī)療…可以減少醫(yī)療索賠事件的發(fā)生。可是,我們的研究發(fā)現仍表明資源使用越多與索賠事件越少具有相關性,這與醫(yī)師們的想法是一致的,即一般情況下,資源使用越多,因醫(yī)療事故而承擔的法律責任就會越少。”
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